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2020医疗招聘考试中医学资料:肾系疾病

来源:中公卫生人才网 时间:2020-07-29 14:46:04

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以下是2020医疗招聘考试中医医学专业考试资料的具体内容:

中医-事业单位-中医儿科学-第七章-肾系疾病

肾系疾病之尿频是指由于各种原因导致的膀胱气化功能失常,以小便频数为特征的疾病。本病是儿科常见的泌尿系统疾病,多发于学龄前儿童,以婴幼儿时期发病率最高。女孩发病率高于男孩。本病经过恰当治疗,预后良好。婴儿时期因脏腑之气不足,气化功能尚不完善,若小便次数稍多,无尿急及其他所苦,不为病态。尿频属于中医淋证的范畴,其中以热淋为多。西医之泌尿系感染、结石肿瘤、白天尿频综合征等疾病均可出现尿频,但儿科以尿路感染和白天尿频综合征最为常见。

尿频的病因,多由于外感湿热,或内生湿热,蕴结下焦,也可因先天禀赋不足,或者病后失调,导致脾肾气虚,或病久不愈,损伤肾阴而致阴虚内热。最后导致致膀胱气化功能失常,出现小便频数。尿频病位在肾与膀胱,病邪主要为湿热。肾主水,与膀胱相表里,无论何种原因,只要能影响膀胱气化功能,即可致尿频发生。

辨虚实凡起病急,病程短,小便频数短赤,尿道灼热疼痛,或见发热恶寒,烦躁口渴,恶心呕吐者,为湿热下注所致,多属实证;若起病缓,病程长,小便频数,淋漓不尽,但无尿热尿痛之感,多属虚证。辨阴阳虚证还需辨阴虚、阳虚。脾肾气虚者,多伴神疲乏力,面白形寒,手足不温,眼睑浮肿等;阴虚内热者,则见低热,盗汗,颧红,五心烦热等症。本病治疗要分清虚实,实证宜清热利湿,虚证宜温补脾肾或滋阴清热,病程日久或反复发作者,多为本虚标实虚实夹杂之候,治疗要标本兼顾,攻补兼施。若湿热下注者,宜清热利湿,通利膀胱。主方选用八正散加减。若脾肾气虚者,宜温补脾肾,升提固摄。代表方选用缩泉丸加味。若阴虚内热者,宜滋阴清热,主方选用知柏地黄丸加减。

对于尿频的预防有以下几个方面:1.注意卫生,保持会阴部清洁,防止感染。2.勤换尿布和内裤,不穿开裆裤,不坐地玩耍。护理要注意外阴部清洁,每天晚间及大便后清洗会阴部。湿热下注证多饮水。虚证患儿要增加饮食营养,加强锻炼,增强体质。

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